年　　月　　日　　
　　　沖縄県知事　殿
主たる事務所の所在地　　　　　　　　　　　
名　　　　　　　　称　　　　　　　　　　　
代表者の住所　　　　　　　　　　　
氏　　　　　　　　名　　　　　　　　印　　
理容所開設者地位承継（分割）届
　　下記のとおり、理容所の開設者の地位を承継したので、理容師法施行規則第22条の２第１項の規定により、関係書類を添えて届け出ます。
記
分割前の法人	名称		
	主たる事務所の所在地		
	代表者氏名		
分割の年月日	年　　　月　　　日　　　　	
理容所	名称		
	所在地		
　添付書類　分割により営業を承継した法人の登記簿謄本
（日本工業規格Ａ４判）