様式第１号（第４条関係）miyako 
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第　　　　号
令和　　年　　月　　日

沖縄県知事　　殿

所　　在　　地　　
申 請 者 名 称　　
代　表　者　名　　

補　助　金　交　付　申　請　書

　那覇空港地上業務省人化等支援事業補助金交付要綱第４条の規定に基づき、下記のとおり、補助金の交付を申請します。

記

１　補助申請額　　　　　　　　　　　　　　円
事業計画額	うち自己負担	うち県補助金	うちその他	
　　　　　　　　円	　　　　　　円	　　　　　　　円	円	

２　補助事業の概要

３　完了予定年月日　　令和　　年　　月　　日

４　添付書類
　(1) 事業計画書
　(2) 積算内訳書
(3) その他知事が必要と認める書類
 積算内訳の金額が分かる資料等

５　口座情報

支払方法		
預金種別		
金融機関名		
店番		
口座番号		
フリガナ		
口座名義人		

様式第２号（第７条関係）
第　　　　号
令和　　年　　月　　日

　沖縄県知事　　殿

所　　在　　地　　
申 請 者 名 称　　
代　表　者　名　　

事　業　変　更　承　認　申　請　書

　令和　　年　　月　　日付け沖縄県指令文第　　号で交付決定のあった補助事業について、那覇空港地上業務省人化等支援事業補助金交付要綱第７条第１項の規定に基づき、下記のとおり変更したいので申請します。

記

１　変更の内容

２　変更の理由

３　添付資料（参考となるべき資料）

様式第３号（第８条関係）
第　　　　号
令和　　年　　月　　日

　沖縄県知事　　殿

所　　在　　地　　
申 請 者 名 称　　
代　表　者　名　　

事業中止（廃　止）承認申請書

　令和　　年　　月　　日付け沖縄県指令文第　　号で交付決定のあった補助事業について、那覇空港地上業務省人化等支援事業補助金交付要綱第８条第１項の規定に基づき、下記の理由により（中止・廃止）したいので申請します。

記

１　中止・廃止の理由

２　中止の期間（廃止の時期）

３　添付資料（参考となるべき資料）

様式第４号（第10条関係）

第　　　　　号
令和　　年　　月　　日

　沖縄県知事　　殿

所　　在　　地　　
申 請 者 名 称　　
代　表　者　名　　

実　績　報　告　書

令和　　年　　月　　日付け沖縄県指令文第　　号で交付決定のあった補助事業について、那覇空港地上業務省人化等支援事業補助金交付要綱第10条第１項の規定に基づき、下記のとおり報告します。

記

１　補助金請求予定額　　　　　　　　　　　　円
事業実績額	うち自己負担	うち県補助金	うちその他	
　　　　　　　　円	　　　　　　円	　　　　　　　円	円	

２　交付決定額　　　　　　　　　　　　　　　円

３　補助対象期間　　令和　　年　　月　　日から令和　　年　　月　　日まで

４　添付書類
(1) 事業実績報告書
(2) 支出内訳書
(3) 補助対象経費の支払い実績が確認できる書類（領収書等）
(4) その知事が必要と認める書類

様式第５号（第12条関係）
第　　　　号
令和　　年　　月　　日

　沖縄県知事　　殿

所　　在　　地　　
申 請 者 名 称　　
代　表　者　名　　　　　　　印

補助金（概算払・精算払）請求書

　令和　　年　　月　　日付け沖縄県指令文第　　号で交付決定のあった補助事業について、那覇空港地上業務省人化等支援事業補助金交付要綱第12条の規定に基づき、下記のとおり請求します。

記

１　補助金（概算払・精算払）請求額　　　　　　　　　　　　　　　円

２　内訳
(1) 交付決定額又は確定額	　　　　　　　　　　　　　　　　　　円	
(2) 交付済額	　　　　　　　　　　　　　　　　　　円	
(3) 今回請求額	　　　　　　　　　　　　　　　　　　円	
(4) 差引残額	　　　　　　　　　　　　　　　　　　円	
(5) 備考		

３　振込先
口座振替依頼	
金融機関の名称	　　　　　　　　銀行　　　　　　　支店	
貯金の種類	普　通　　・　当　座	
口座番号		
口座名義		

様式第６号（第14条関係）
第　　　　号
令和　　年　　月　　日

　沖縄県知事　　殿

所　　在　　地　　
申 請 者 名 称　　
代　表　者　名　　

令和　年度消費税額及び地方消費税額の確定に伴う報告書

　那覇空港地上業務省人化等支援事業補助金交付要綱第14条第１項の規定に基づき、下記のとおり報告します。

記

１　補助金額（交付要綱第11条による額の確定額）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円

２　補助金の確定時における消費税及び地方消費税に係る仕入控除税額
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円

３　消費税額及び地方消費税額の確定に伴う補助金に係る消費税及び地方消費税に係る仕入控除税額
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円

４　補助金返還相当額（３－２）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円

（注）別紙として確定申告書等を添付すること。