土地使用料等減免申請書
年　　月　　日　　
　　　沖縄県知事　　　　　殿
住所　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　
　　沖縄県国土交通省所管公共用財産に係る土地使用料等徴収条例第６条の規定により、土地使用料等の減免を受けたいので、下記のとおり申請します。
記
　１　公共用財産の種類
　２　使用又は採取の目的
　３　使用又は採取の期間
　４　使用面積又は採取量
　５　減免を受けようとする理由
　６　減免を受けようとする金額
　７　その他の特記事項
（日本工業規格Ａ４判）