海岸保全区域等における工事着手等届出書
年　　月　　日　
　沖縄県知事　　　　　殿
届出者　住　所　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　
電　話　　　　　　　　　　
担当者職氏名　　　　　　　	
	届の区分（該当する事項を○で囲むこと。）　　　　着手　　　　完成
許可年月日　　　　　　年　　月　　日　　沖縄県指令　　第　　号
海岸名
工事の目的
工事の場所
工事実施の期間
工事の着手又は完成の年月日
工事の現場責任者		
	
　備考
　　用紙は、日本工業規格Ａ４縦型とする。