離着陸状況調書
　航空機所有者住所氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　
航空機の型式	登録番号	着 陸 の日時分	離 陸 の日時分	停留時間	備考	

						

						

						

						

						

						

						
　注　この用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とする。