第３０号様式(第２１条関係)

精算人選任報告書

年　　月　　日

沖縄県知事　殿

                                        所在地  
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　組合名
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表理事組合長（会長）　　　　　　　　印

　下記のとおり清算人を選任したので、水産業協同組合法施行細則第２１条の規定により、報告します。

記

１　清算人の氏名及び住所
２　理事以外の者を選任した場合は、その理由
３　選任年月日