第24号様式（第10条関係）
	加入番号		

年　　月　　日　　
　　　沖縄県知事　殿
住　所　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　　
　沖縄県心身障害者扶養共済制度条例の規定により　　年　　月　　日付けでをしますからお届けします。
　添付書類
　　１　沖縄県心身障害者扶養共済制度加入証書
　　２　沖縄県心身障害者扶養共済制度口数追加証書