年　　月　　日　
　　　沖縄県知事　殿
名　　　　　　　　称　　　　　　　　　　
届出者　主たる事務所の所在地　　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　　　

クリーニング所（無店舗取次店）営業者地位承継届（合併）
　　下記のとおり、クリーニング所（無店舗取次店）の営業者の地位を承継したので、クリーニング業法第５条の３第２項の規定に基づき、関係書類を添えて届け出ます。

記
合併後消滅した法人	名称		
	主たる事務所の所在地		
	代表者氏名		
合併の年月日	　　　　　　　　　　年　　　月　　　日	
クリーニング所	名称		
	所在地		
	名称		
無店舗取次店	業務用車両の保管場所		
	業務用車両の自動車登録番号又は車両番号		
添付書類
１　合併後存続する法人又は合併により設立される法人の登記事項証明書
２　他にクリーニング所を開設しているときは、そのクリーニング所ごとの名称、所在地及び従事者数並びに従事者中にクリーニング師のある場合はその氏名、無店舗取次店を営んでいるときは、その無店舗取次店ごとの名称、業務用車両の保管場所、業務用車両の自動車登録番号又は車両番号及び従事者数並びに従事者中にクリーニング師のある場合はその氏名を記載した書類