指定希少野生動植物種捕獲等許可申請書
年　　月　　日　　
　　　沖縄県知事　殿
住　所　　　　　　　　　　　
申請者　氏　名　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　
下記のとおり指定希少野生動植物種の生きている個体の捕獲等の許可を受けたいので、沖縄県希少野生動植物保護条例第12条第２項の規定により、関係書類を添えて申請します。
記
捕獲等をしようとする個体	種名（卵を採取しようとする場合にあってはその旨）		
	数量		
捕獲等をする目的		
捕獲等をする区域及び当該区域の状況		
捕獲等の方法		
捕獲等をした個体の輸送方法（生きている個体の場合に限る。）		
捕獲等をしようとする期間	　　 年　 月　 日から　　 年 　月 　日まで	
捕獲等をした個体の飼養又は栽培をしようとする場所の所在地		
飼養栽培施設の規模及び構造		
飼養又は栽培をする者	住所		
	氏名		
	職業及び飼養又は栽培に関する経歴		
　添付書類
１　捕獲等をする区域の状況を明らかにした図面
２　捕獲等をした個体の飼養又は栽培をしようとする場合にあっては、飼養栽培施設の規模及び構造を明らかにした図面及び写真
３　捕獲等をしようとする個体が動物である場合にあっては、捕獲等の方法を明らかにした図面
注１　申請者の住所及び氏名は、法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名を記入すること。
２　「捕獲等をする目的」欄には、捕獲等をする目的のほか、その必要性を具体的に記入すること。
３　「捕獲等をする区域及び当該区域の状況」欄には、捕獲等をしようとする区域の所在地、捕獲等をしようとする種の個体の生息状況又は生育状況並びに当該個体の生息地又は生育地及びその周辺の環境等について具体的かつ詳細に記入すること。
４　「捕獲等の方法」欄には、使用する器具又は材料の名称等を記入すること。
５　「捕獲等をした個体の飼養又は栽培をしようとする場所の所在地」欄、「飼養栽培施設の規模及び構造」欄及び「飼養又は栽培をする者」欄は、捕獲等をした個体の飼養又は栽培をしようとする場合に記入すること。
　備考　用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とする。